为进一步规范临床医生病案首页的填写,提升病案首页数据质量,确保疾病诊断编码统一使用ICD-10和手术操作编码统一使用ICD-9-CM-3的推进。2月29日下午,兰州市肺科医院组织全院医护人员在3号楼5楼大会议室进行病案首页填写规范与质控专题培训,培训由质控科编码员佘燕玲医生主讲。
培训主要从病案首页填写规范、质量监测、ICD疾病编码的相关规则、提高病案首页质量等几个方面详细阐述了病案首页规范填写的重要性。病案首页是国家绩效考核平台、省卫健委医疗质量考核平台及DRG医保支付方式主要数据源,也是医疗质量统计学评价指标的重要数据源,培训通过案例的形式强调了首页规范填写重要性和必要性。
通过培训,让医务人员充分认识到病案首页质量在公立医院绩效考核中的重要性,同时,提升了医务人员对病案首页正确填写重要性的认识以及病案首页的填写水平。病案首页的规范填写是全院所有医疗工作者重视的一项重要工作,今后我院将继续加大病案首页质控力度,狠抓病案首页质量管理,助推医院高质量发展。