为加快现代化医院建设步伐,推动医院精细化管理和高质量发展,不断统筹推进等级医院创建工作和DRG付费改革进程。2024年3月21日医院组织召开“病种临床路径设置及智能审核规则解读会议”。会议由院长李盛主持,医院领导班子成员、各相关科室主任、临床科室主任、护士长及全院临床医生80余人参加。
各临床科室结合实际分别汇报科室特色病种临床路径,分享了路径的制定依据、实施过程中的存在的问题及改进措施等,促进了全院各病种临床路径的优化和完善。创建办详细解读了DRG付费分组规则,并通过实例展示了分组流程和分组结果。使广大医务人员更好地理解和掌握了DRG付费改革的核心要义,为不断提高病历入组率和入组准确率提供了理论支撑。医保科对医保智能审核规则进行了解读,详细介绍了审核依据的“三大目录”和审核方法。智能审核作为医保基金监管手段对指导医疗机构合理合规使用医保基金具有重要意义同时对提升医疗服务质量、合理控制医疗成本也具有重要指导意义。
等级评审专家结合汇报的情况进行了详细的点评,指出了存在的问题和不足并提出下一步工作要求。强调在确保医疗服务质量和安全的前提下,继续规范化、科学化制定医院收治病种的临床路径。
院长李盛最后强调DRG付费改革是深化医疗制度改革的必由之路,对医疗机构来讲既是挑战也是机遇,要求全院全员一要提高思想认识,高度重视DRG付费工作;二要加强学习,始终保持学习之心,深入学习DRG付费相关政策和规定,提高自身能力;三要在工作保持开拓创新精神,以饱满的热情投身医院各项工作;四要各部门加强团结协作,积极解决DRG付费问题,为医院高质量发展积极做出贡献;五要建立DRG奖惩机制,重视医疗质量和医疗安全,合理合规使用医保基金,以DRG付费改革为契机促进医院高质量发展。