什么是超级耐药结核病 ？ 2006年3月，美国疾病预防控制中心（CDC）提出了一种新的耐药结核病类型，即XDR－TB，也就是我们现在说的超级耐药结核病。同年10月，世界卫生组织对这一概念进行了修正，即结核病人不但对异烟肼和利福平耐药，同时还对氟喹诺酮类药物以及氨基糖苷类注射剂耐药。

　　超级耐药结核病有多“超级”？

    首先从概念上可以知道，目前这种病人几乎无敏感药物可供使用。一旦成了超级耐药结核病病人，则对目前最主要的抗结核药物均耐药，临床医生面临无药可选、病人面临无药可治的窘境。

  　其次，因为几乎没有敏感药物供使用，因此病人治愈的可能性微乎其微。一项来自南非的研究发现，53名超级耐药结核病病人中，只有1人幸存下来，其他病人均在25天内死去。

　　第三，全球超级耐药结核病危险有加重趋势。一项在16个国家中近2万菌株中的研究发现，耐多药结核病占全部结核病人的1/5，而超级耐药结核病占耐多药结核病的10％。如在美国，超级耐药结核病占耐多药结核病的4％，在韩国占15％。尽管我国目前尚没有超级耐药结核病的确切资料，但估计我国会有一定数量的超级耐药结核病病人存在。

　　预防手段与一般结核病相似　尽管超级耐药结核病危害如此之大，但其仍具有与一般结核菌同样的传播方式，即通过空气中的飞沫传播。因此，超级耐药结核病的预防原则与结核病是相似的。

　　规范治疗是关键　　针对其产生的原因，减少耐药结核病的出现是预防的关键步骤。目前公认的出现耐药结核病的最主要原因是不规范治疗。因此，对新病人尤其是具有传染性的病人进行规范化治疗，是最基本的要求。在规范治疗的情况下，新病人被治愈的可能性在85％以上。

　　病人应注意隔离　作为一名结核病病人甚至一名超级耐药结核病病人，预防将疾病传播给他人是最大的责任。建议痰结核菌阳性病人住院接受正规治疗或隔离治疗。如果必须外出，应听从医务人员的建议，并戴口罩。上述美国的病人明知自己患超级耐药结核病，还要长途旅行，其危害性是巨大的。但是，如果经过治疗后痰中结核菌检查已呈阴性，这时传染的危险性将大大降低。

　　公共场所应保持空气清新　　保持周围空气的清新和流动，是减少感染的最有效措施之一。同时要保持健康的身体和良好的卫生习惯，尽量不与结核病可疑者以及结核病病人密切接触。结核病可疑患者是指咳嗽、咯痰超过3周或咯血者。如果已经与结核病病人有了密切接触，也不要过于紧张，应及时到专业防治机构做检查。如果检查正常而自己也没有咳嗽、咯痰、发热等症状，染病的可能就可基本排除。