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新冠知识小课堂
2023-09-15 来源: 点击:481

“新冠趴”俯卧位通气知多少

近期,新冠三阳感染者开始陆续出现,根据相关统计报告,目前国内流行的新冠毒株仍是XBB系列的变异株,未曾出现变异毒株EG.5的大流行。而且变异毒株仍是奥密克戎变异株家族的一员,它的毒力并没有增强,对人体的致病力没有增加,因此“三阳”的症状多与前两次类似,具体症状因个体差异而不同。专家表示,“三阳”现有患者数很少,所以没必要过度担心,因“三阳”感染影响正常生活和工作者建议及时就医。

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“新冠趴”在新冠诊疗过程中有很重要的意义,让我们科普一下不花钱且能治病救命的“新冠趴”,实际上就是“清醒俯卧位”即清醒状态下趴着。

首先“新冠趴”真的有用吗?

有的!而且早趴早好,趴着真的能救命!

 

人的肺由一个个小气球样的肺泡组成,仰着睡:大部分肺都在下方,很多小气球(肺泡) 被压塌、罢工了,光有血不通气!通气与血流比例失调,就会出现低氧、闷、喘、心慌..... 

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1.  趴着睡:背部在上面,原来压塌的小气球不再受压又鼓起来继续干活了!氧气能吹进去,二氧化碳也能呼出来。

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2.  小气球一复工,肺里既有气又有血,通气与血流比例协调了,呼吸就会顺畅、省劲!趴一会,指脉氧能从88%蹭蹭涨到95%啦!人体感觉既不闷也不喘啦,心跳都没那么快啦!

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3.趴着睡由于重力作用,痰也更容易咳出来呢!

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*国家卫健委官方都发布了!

新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第十版)

为进一步做好新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊疗工作,专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》基础上,制定《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第十版)》。

十一、治疗 (五)俯卧位治疗

具有重症高危因素、病情进展较快的中型,重型和危

重型患者,应当给予规范的俯卧位治疗,建议每天不少于12小时。

上海专家建议清醒俯卧位的适应症是:在未吸氧时,患者一旦出现指脉氧饱和度<94%和呼吸频率>22次/分,就可考虑实施俯卧位治疗。

趴好吃好喝好睡好是最好的治疗!不趴或就趴一会会的,肺部情况会恶化,严重的就要到ICU气管插管、上呼吸机了。

 

清醒俯卧位每天需要趴多久呢?

每次持续时间应根据氧合改善和耐受情况确定,一般维持俯卧位2~4h后变换为仰卧位1~2h,再改为俯卧位,每天可重复3~6次,建议每天总治疗时间尽可能>12h。除了饭后2小时、上厕所和下床活动外,都要趴着哦!

趴太久坚持不住怎么办啊?

不用一口气要连续趴12小时,可以找个自己舒服的姿势,分次趴,每次2~4小时左右,累了换个姿势或休息会,趴着也可以听听音乐、追追剧、和家人视频会,就不觉得特别累啦!也可以侧躺休息会或活动一小会再继续趴,觉得怎么舒服怎么趴,想怎么趴就怎么趴! 总之坚持趴着就对了!

 

 

咱们再看一下几种俯卧位吧!

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“新冠趴”小贴士

1.俯卧位前2小时暂停进食;鼻胃管者需回抽出胃内残余量,可留置鼻肠管。

2. 吸氧或高流量氧疗者注意预留出氧气管与面罩的空间,方便调节观察。

3. 需要2-3个枕头: 第1个枕头垫在前额下方、第2个枕头垫在胸部。

4.孕妇、肥胖病人、腹部伤口者,使用第3个枕头垫于髋部,尽量空出腹部避免受压。

5.身体放松,不要用手时或肩部用力,避免平板支撑或俯卧撑姿势。

6.注意病室内温度适宜,避免穿着太厚。可在一日内分段进行,每次2小时左右。

如果你是新冠高危人群(年龄>65,肥胖,有心脑血管疾病及其他基础病,免疫功能缺陷,晚期妊娠,重度吸烟),而且出现呼吸急促、指脉氧饱和度<94%,请速度趴起来!治疗新冠拒绝躺平,“新冠趴”早趴早轻松!

 

                                     一病区

                                    2023-9-14


 
 
 
 
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